中医诊断学是中医学各专业的基础课，也是基础理论与临床各科之间的桥梁课程，具有承上启下的作用。本教材内容包括中医四诊(望、闻、问、切)、八纲辨证、病性辨证、病位辨证、诊断综合应用等内容，并附有中医古籍经典原文摘录。全书体例简明，层次分明，内容通俗，重点突出。

内容与新医考大纲相适应。多位专家级教学名师共同编写，内容精练，语句简洁，联系临床，突出实用

新中国高等中医药教育开创至今历六十年。一甲子朝花夕拾，六十年砥砺前行，实现了长足发展，不仅健全了中医药高等教育
体系，创新了中医药高等教育模式，也培养了一大批中医药人才，履行了人才培养、科技创新、社会服务、文化传承的职能和使命
。高等中医药院校的教材作为中医药知识传播的重要载体，也伴随着中医药高等教育改革发展的进程，从少到多，从粗到精，一纲
多本，形式多样，始终发挥着至关重要的作用。
上海科学技术出版社于1964年受国家卫生部委托出版全国中医院校试用教材迄今，肩负了半个多世纪的中医院校教材建设和出
版的重任，产生了一大批学术深厚、内涵丰富、文辞隽永、具有重要影响力的优秀教材。尤其是1985年出版的全国统编高等医学院
校中医教材（第五版），至今仍被誉为中医教材之经典而蜚声海内外。
2006年，上海科学技术出版社在全国中医药高等教育学会教学管理研究会的精心指导下，在全国各中医药院校的积极参与下，
组织出版了供中医药院校本科生使用的全国普通高等教育中医药类精编教材（以下简称精编教材），并于2011年进行了修
订和完善。这套教材融汇了历版优秀教材之精华，遵循三基五性三特定的教材编写原则，同时高度契合国家执业医师
考核制度改革和国家创新型人才培养战略的要求，在组织策划、编写和出版过程中，反复论证，层层把关，使精编教材在内容
编写、版式设计和质量控制等方面均达到了预期的要求，凸显了精炼、创新、适用的编写初衷，获得了全国中医药院校师生的
一致好评。
2016年8月，党中央、国务院召开了新世纪以来第一次全国卫生与健康大会，印发实施《健康中国2030规划纲要》，并颁布
了《中医药法》和《〈中国的中医药〉白皮书》，把发展中医药事业作为打造健康中国的重要内容。实施创新驱动发展、文化强国
、走出去战略以及一带一路倡议，推动经济转型升级，都需要中医药发挥资源优势和核心作用。面对新时期中医药创新
性发展，创造性转化的总体要求，中医药高等教育必须牢牢把握经济社会发展的大势，更加主动地服务和融入国家发展战略。为
此，精编教材的编写将继续秉持为院校提供服务、为行业打造精品的工作要旨，在全国中医院校中广泛征求意见，多方听取要
求，全面汲取经验，经过近一年的精心准备工作，在十三五开局之年启动了第三版的修订工作。
本次修订和完善将在保持精编教材原有特色和优势的基础上，进一步突出经典、精炼、新颖、实用的特点，并将贯彻
习近平总书记在全国卫生与健康大会、全国高校思想政治工作会议等系列讲话精神，以及《国家中长期教育改革和发展规划纲要
（20102020）》《中医药发展战略规划纲要(20162030年)》和《关于医教协同深化中医药教育改革与发展的指导意见》等文件
要求，坚持高等教育立德树人这一根本任务，立足中医药教育改革发展要求，遵循我国中医药事业发展规律和中医药教育规律，深
化中医药特色的人文素养和思想情操教育，从而达到以文化人、以文育人的效果。
同时，全国中医药高等教育学会教学管理研究会和上海科学技术出版社将不断深化高等中医药教材研究，在新版精编教材的编
写组织中，努力将教材的编写出版工作与中医药发展的现实目标及未来方向紧密联系在一起，促进中医药人才培养与健康中国
战略紧密结合起来，实现全程育人、全方位育人，不断完善高等中医药教材体系和丰富教材品种，创新、拓展相关课程教材，以更
好地适应十三五时期及今后高等中医药院校的教学实践要求，从而进一步地提高我国高等中医药人才的培养能力，为建设健康
中国贡献力量！
教材的编写出版需要在实践检验中不断完善，诚恳地希望广大中医药院校师生和读者在教学实践或使用中对本套教材提出宝贵
意见，以敦促我们不断提高。

全国中医药高等教育学会常务理事、教学管理研究会理事长
2016年12月

绪论1一、 中医诊断学的主要内容 / 1
二、 中医诊断的基本原理 / 2
三、 中医诊断的基本原则 / 3
四、 中医诊断学发展简史 / 4
五、 中医诊断学的学习方法 / 5

第一章望诊7第一节全身望诊 / 8
一、 望神 / 8
二、 望色 / 10
三、 望形 / 13
四、 望态 / 15
第二节局部望诊 / 16
一、 望头面 / 16
二、 望五官 / 18
三、 望颈项 / 21
四、 望躯体 / 22
五、 望四肢 / 24
六、 望二阴 / 24
七、 望皮肤 / 25
第三节望排出物 / 27
一、 望痰、涕、涎 / 27
二、 望呕吐物 / 28
三、 望二便 / 28
第四节望小儿示指络脉 / 29


第五节舌诊 / 30
一、 舌诊概说 / 30
二、 望舌质 / 32
三、 望舌苔 / 36
四、 舌象综合分析与舌诊临床意义 / 38

第二章闻诊41第一节听声音 / 41
一、 正常声音 / 42
二、 病变声音 / 42
第二节嗅气味 / 45
一、 病体气味 / 45
二、 病室气味 / 46

第三章问诊47第一节问诊的意义、方法及注意事项 / 47
一、 问诊的意义 / 47
二、 问诊的方法 / 48
三、 问诊的注意事项 / 48
第二节问诊的内容 / 49
一、 一般情况 / 49
二、 主诉 / 49
三、 现病史 / 49
四、 既往史 / 50
五、 个人生活史 / 50
六、 家族史 / 51
第三节问现在症 / 51
一、 问寒热 / 52
二、 问汗 / 54
三、 问疼痛 / 55
四、 问头身胸腹 / 57
五、 问情志 / 58
六、 问睡眠 / 59
七、 问饮食口味 / 60
八、 问二便 / 62


九、 问妇女 / 63
十、 问男子 / 65
十一、 问小儿 / 66

第四章切诊67第一节脉诊 / 67
一、 脉诊概说 / 67
二、 正常脉象 / 71
三、 常见脉象及其临床意义 / 72
四、 脉象鉴别、相兼脉和真脏脉 / 78
五、 诊妇人脉与小儿脉 / 81
六、 脉诊的临床意义及脉症从舍 / 82
第二节按诊 / 83
一、 按诊的方法与临床意义 / 83
二、 按诊的内容 / 84

第五章八纲辨证88第一节八纲基本证 / 89
一、 表证与里证 / 89
二、 寒证与热证 / 90
三、 虚证与实证 / 92
四、 阴证与阳证 / 94
第二节八纲证之间的关系 / 94
一、 证的相兼 / 95
二、 证的错杂 / 95
三、 证的转化 / 97

第六章病性辨证99第一节六淫辨证 / 99
一、 风淫证 / 100
二、 寒淫证 / 100
三、 暑淫证 / 101
四、 湿淫证 / 101

五、 燥淫证 / 102
六、 热淫证 / 102
第二节阴阳虚损辨证 / 103
一、 阳虚证 / 103
二、 阴虚证 / 103
三、 亡阳证 / 104
四、 亡阴证 / 104
第三节气血辨证 / 104
一、 气虚类证 / 105
二、 血虚类证 / 106
三、 气滞类证 / 106
四、 血瘀证 / 107
五、 血热证 / 108
六、 血寒证 / 108
七、 气血同病类证 / 108
第四节津液辨证 / 109
一、 痰证 / 109
二、 饮证 / 109
三、 水停证 / 110
四、 津液亏虚证 / 110

第七章病位辨证111第一节脏腑辨证 / 111
一、 心与小肠病证 / 112
二、 肺与大肠病证 / 116
三、 脾与胃病证 / 121
四、 肝与胆病证 / 126
五、 肾与膀胱病证 / 130
六、 脏腑兼证 / 133
第二节六经辨证 / 138
一、 六经病证 / 138
二、 六经病证的传变 / 142
第三节卫气营血辨证 / 143
一、 卫气营血病证 / 143
二、 卫气营血病证的传变 / 145
第四节三焦辨证 / 146
一、 三焦病证 / 146

二、 三焦病证的传变 / 147
第五节经络辨证 / 148
一、 十二经脉病证 / 148
二、 奇经八脉病证 / 149

第八章诊断综合运用150第一节诊断思路与方法 / 150
一、 病情资料的综合处理 / 150
二、 诊断思维的一般方法 / 151
三、 辨证诊断思路 / 153
四、 辨病诊断思路 / 156
第二节病历书写与要求 / 158
一、 病历的含义与意义 / 158
二、 中医病历书写要求 / 159
三、 中医病历书写格式 / 162

原文选录168