卫生经济学专题研究_俞卫_9787309099942

　《卫生经济学专题研究》汇集了《卫生经济手册》中10篇经典文章，涵盖了卫生经济学的核心理论和相关实证研究。包括医生、医院、医疗保险、公平、医疗费用、人力资本等方面。对我国医疗卫生体系改革有很强的借鉴意义和指导作用。

　这个效果将减少服务1的诱导需求而增加服务2的诱导需求，最后使两者之间相等，如公式（4—13）中所示。因而，减少服务1的费用带来的对服务1的诱导需求影响是不确定的，取决于收入和替代效用，但由于收入和替代效用的结合，对于服务2的诱导是增加的。当服务1较小的时候或者相对于服务2较小的时候，替代效用比收入效应显著。
　　二、医生／人口比率、收入效应以及诱导需求
　　早期对PID研究的重点主要是“可用性”的效果。外部增加医生供给的可用性是否会增加对医生服务需求吗？需求和供给的分析暗指大量的供给应该增加由于价格效果带来的需求数量的增加。需求和供给分析同时还指出通过医生的动态转移可以得知高供给水平地方有高的需求水平。对于PID的研究测试出了一个另外的效果。在PID假定基础上，我们可知这是一个供给与需求相关度很高的领域。医生收入是被压缩，而且。他们试图维持诱导需求能力。
　　供给对效用影响的实证研究主要是通过在市场和个人层面发生的诱导需求出发的。第一个研究是在市场层面，这些研究受到很多的数量限制。从理论方面看，如果市场被认为是垄断竞争的，供给变量的改变产生的效果是不确定的，因为在医生层面需求曲线的位置可能会影响弹性，另外，对价格的弥补和数量改变方向存在不确定性。对于每个医生数量的改变不会对诱导收益产生直接影响，但会影响收入效用带来的诱导效应。在PID基础上检验出来医生／人口比率事实上是对诱导需求和收入效用的联合假定检验。如果收入效应本身是弱的，那么诱导不会改变（即使诱导是在不断进行）。在考虑数据时，研究受到一些批评，由于一些不能观察到的变量，以及这些与因变量、每个人医生拥有量的相关关系。但在一个竞争的平衡中供给是等于需求的。所以，尽管需求变量不能控制，但由于市场平衡原因，供给将与效用相关。
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