精神障碍护理学_冯怡主编_9787308108300

　　《面向21世纪精品课程教材·全国高等医药教育规划教材：精神障碍护理学》书共十八章，约57万字，可供38～48学时教学讲授。第一章至第五章主要介绍精神障碍护理学的发展简史与发展趋势、精神障碍护理学的相关理论、伦理与法律，精神障碍的病因与分类，精神障碍症状学，精神障碍护理的基本内容与要求等。第六章至第十三章介绍了临床常见精神障碍，包括器质性精神障碍、活性物质所致精神障碍、精神分裂症、心境障碍、应激相关障碍、神经症、心理因素相关生理障碍以及儿童青少年精神障碍的临床特征与护理程序等。第十四至十八章主要介绍精神障碍患者危急状态的防范、治疗与康复护理、社区与家庭护理、患者安全与护理等。并附有同步练习和教学配套（PPT）光盘，以方便读者更好地理解和自我检验。

　　（二）生理功能方面
　　1.提供安全、安静、舒适、整洁的住院环境。病室温湿度适宜，空气流通，光线柔和，避免强光刺激。
　　2.对于谵妄的患者，“维持生命”应列为最优先考虑的护理措施。若患者过于激动、混乱、无法满足其生理所需，护理人员应协助满足这些需要，如补充营养、水分、电解质等，纠正或防止体液失衡。
　　3.饮食护理根据患者的营养状况制订合理的膳食，提供清淡易消化的食物，少量多餐，保证患者的营养、水分补充及维持水电解质的平衡。对有吞咽障碍或不能进食的患者，可采用鼻饲，胃造瘘或静脉输液等方法补充营养。对有精神症状的患者，如猜疑、被害的患者可以安排和其他患者一起进餐，或护理人员先尝一口。暴饮暴食的患者宜单独进餐，控制进食量。癫痫伴发精神障碍的患者应给予低盐饮食，避免过饱等诱发癫痫。
　　4.睡眠护理尽量减少或消除影响睡眠的不良因素，为患者创造一个安静、舒适的睡眠环境。白天多安排一些活动，如散步、文体活动等，使之不易睡觉或打瞌睡，产生适当的疲劳感。晚上要按规定的作息时间睡觉，早上按时起床。睡觉前避免情绪刺激，不饮茶、咖啡等饮料，用热水洗澡或泡脚，做一些按摩，听安神催眠的音乐等，让患者精神松弛、舒适地入睡。必要时遵医嘱给予小剂量的安眠药。
　　5.排泄护理痴呆患者二便不知叫唤或有失禁的现象，应耐心地训练患者定时排便的习惯。二便后及时清理，并用温水擦洗干净。对于便秘患者，鼓励多做适当的运动，或被动运动。提供富含粗纤维的食物，给予按摩，必要时遵医嘱给予灌肠。
　　6.个人生活护理对于轻、中度的痴呆患者，除了给予适度的生活照顾外，应尽量指导其自理日常生活，鼓励并安排其参加一定的活动，如听音乐、阅读等，多与患者聊天、帮助患者回忆过去的生活经历等。护理人员要适时适地的给予患者必要的卫生指导，采取适当措施制止患者的不卫生行为，维持良好的个人卫生习惯，减少被感染的机会。根据天气变化及时建议患者添减衣服，病房经常开窗换气。长期卧床的患者要定时翻身、拍背。
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